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甘肃着力构筑肿瘤防治体系

发布时间: 2020-03-03 00:16:46 来源:辽阳市卫生人才交流服务中心

2月4日是世界抗癌日,今年世界抗癌日的主题是“为儿童创造无烟环境”。目前,全世界有7亿名儿童正在遭受着二手烟的危害。如果能在公共场所、家里、交通工具上以及托儿所、幼学校创造完全的无烟环境,可使孩子们免受二手烟的污染,从而能够健康地成长。

世界卫生组织预测“21世纪癌症将成为人类的第一杀手,并成为全球最大的公共卫生问题”。据甘肃省全国第三次死因抽样调查结果显示:恶性肿瘤已上升为居民死因顺位的第一位,恶性肿瘤对我省居民健康的危害正在日益加剧,每死亡4个人就有1人死于恶性肿瘤,每年因恶性肿瘤死亡的人数高达4.2万人,每年用在恶性肿瘤方面的医疗费用以10亿计,肿瘤的预防与控制更显紧迫和必要。近年来,按照卫生部倡导的肿瘤防治关口前移、重心下沉的指导思想,我省不断加强肿瘤防治工作,取得了明显的成效。

一、肿瘤防治信息系统平台的建设

肿瘤预防是控制恶性肿瘤高发的最直接有效的方法。多年来,我省注重肿瘤预防基础平台的建设。肿瘤登记是肿瘤预防的科学基础,我省于2005年成立了“甘肃省肿瘤登记处”并率先在兰州市开展肿瘤登记报告试点工作。甘肃省肿瘤登记处的成立,填补了我省肿瘤登记报告的空白,确定了甘肃省肿瘤登记管理模式,制定了甘肃省肿瘤登记工作规范,使全省肿瘤登记工作走上了制度化、规范化的轨道。同年,发布了2005年兰州市肿瘤登记数据,登记结果显示:2005年度兰州市恶性肿瘤病例3264例,其中男性1861例,占57.0%,女性1403例,占43.0%;恶性肿瘤发病率为193.0/10万,其中男性为214.6/10万,女性为170.5/10万;恶性肿瘤中调率为156.9/10万,比全国2004年肿瘤登记平均发病率(138.98/10万)水平高出12.89%。其中男性为180.7/10万,女性为133.7/10万;男性恶性肿瘤发病率明显高于女性,高出35.17%。据统计显示:兰州市男性恶性肿瘤中肺癌是最常见的恶性肿瘤,为发病顺位的第一位;其次为胃癌、肝癌、食管癌、直肠癌。前五位恶性肿瘤发病例数为1236例,占男性恶性肿瘤发病例数的66.4%。女性恶性肿瘤中乳腺癌是最常见的恶性肿瘤,为发病顺位的第一位;其次为肺癌、宫颈癌、胃癌和肝癌。前五位恶性肿瘤发病例数为775例,占女性恶性肿瘤发病例数的55.2%。恶性肿瘤已成为影响兰州市居民健康的主要疾病,其中肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌应作为兰州市肿瘤防治工作的重点,男性和中老年人应为癌症预防的高危人群,尤其应该加强对肺癌、乳腺癌防治的研究与探索。

为了加快推进我省肿瘤登记系统的建立,目前我省已建立了5个肿瘤登记处,分别是兰州市、景泰县、临潭县、张掖市甘州区和武威市肿瘤登记处,初步建成了我省的肿瘤登记系统,能在准确、完整、有效的数据基础上,评价我省的恶性肿瘤发病和死亡状况,为恶性肿瘤的综合防治提供依据。

二、肿瘤防治筛查及早诊早治研究技术平台建设

肿瘤防治筛查及早期发现、早期诊断及早期治疗是有效控制癌症高发的重要策略,如能认真做好癌症早期发现及早诊早治工作,癌症的死亡率可减少约1/3。依托中央财政转移支付地方宫颈癌、乳腺癌筛查项目,我省开展了宫颈癌、乳腺癌早诊早治工作,筛查乳腺癌35?69岁9362名妇女,接受钼靶检查671人,超声检查109人,临检筛查阳性体征为671人,其中建议手术治疗的115人,接受手术治疗的21人,病理检查人数:21人,检查出3列恶性肿瘤。治疗率为17.39%,未发现早期癌。宫颈癌筛查项目,对2000名35?49岁妇女进行筛查,结果显示:CINⅡ4例,原位癌4例,宫颈鳞癌1例,治疗率44.44%,顺应性52.16%。从总体来看,目前我省已初步建立起肿瘤防治筛查及早诊早治研究技术平台,为癌症的早期发现、早期治疗提供了可行有效的技术支持方案,为今后在我省科学开展癌症早诊早治工作打下了良好的基础,为卫生行政部门制定肿瘤预防决策提供了科学有效的依据。

三、肿瘤防治宣教工作开展情况

近年来,我省在肿瘤防治宣教工作方面主要开展了两项工作:一是深入街道社区开展乳腺癌早期预防宣传工作。大量的工作事实表明,在群众中积极开展健康教育宣传工作,提高人群对各类癌症预防的知晓率,是做好癌症预防与控制的关键所在。在乳腺癌筛查项目的实施过程中,我省利用多种方式开展筛查工作,利用进社区、入街道、入户调查和发放宣传册等形式开展宣传活动,力争使每个群众都能够掌握正确的乳腺癌自我检查方法,以及知晓如何预防乳腺癌的基本知识和信息,得到了街道人群的普遍欢迎和好评;二是开展戒烟宣传。吸烟可导致多种癌症的高发已是众所周知的,我省在医疗机构普遍成立了戒烟门诊,印发宣传手册,在医务人员中开展戒烟宣传,为创建无烟医院奠定了很好的基础。

肿瘤防治是一项长期而艰巨的工作。当前和今后一个时期,我省将建立政府领导、多部门合作和社会广泛参与的防治体系,为促进癌症防治研究及资源共享搭建平台。具体构想有:建立肿瘤防治的多中心合作体系;开展有效的肿瘤防治健康教育宣传;加大癌症早诊早治工作力度;完善肿瘤登记信息系统建设;深入研究环境因素对癌症的影响。